Premature menopause in women:symptoms,cause,treatment in hindi

Premature menopause – menopause(रजोनिवृति) एक ऐसा समय होता है जब महिलाओं के जीवन में मासिक धर्म का समय समाप्त हो जाता है | प्राकृतिक रजोनिवृति की औसत आयु 51 वर्ष है | लेकिन  कभी-कभी किसी बीमारी या सर्जरी के कारण menopause समय से  पहले हो जाता है जिसे premature menopause कहा जाता है | प्रत्येक महिला में menopause की स्थिति अलग-अलग हो सकती है | इसके कुछ fact हैं जो इस प्रकार हैं –

  • 40 से पहले रजोनिवृति होना premature menopause की स्थिति कहलाती है | 1% महिलाओं में  40 की age से पहले early मेनोपौज़ की सम्भावना होती है | समय से पहले रजोनिवृति के लक्षणों में vaginal dryness, sexual feeling में कमी , नींद की समस्या और mood swing होने जैसी problem हो सकती है | इसके लक्षण रजोनिवृति के सामान हो होते हैं |
  • premature menopause का कोई treatment नही है |
  • समय से पहले रजोनिवृति से osteoporosis और infertility का risk होता है |

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समयपूर्व रजोनिवृति के कारण (cause of premature menopause)

जैसा की आप जानते हैं कि 40 की उम्र से पहले अगर आपको menopause के लक्षण दिखाई दे रहे हैं तो यह premature menopause का संकेत होता है इसे premature ovarian failure के नाम से भी जाना जाता है लेकिन तकनीकी रूप से इसके लक्षण समयपूर्व रजोनिवृति के सामान नही होते हैं |

इसमें 40 के उम्र से पहले ovary अपना काम करना बंद कर देता है लेकिन मासिक धर्म लगातार जारी रहता है और  यह बाँझपन की स्थिति हो सकती है |

इसके अलावा premature menopause के अन्य कारण हैं जिनमे शामिल हैं –

  • पारिवारिक इतिहास (family history): ऐसी महिलाएं जिनके परिवार में early menopause का इतिहास रहा है तब उनमे  समय से पूर्व रजोनिवृति की सम्भावना अधिक रहती है |
  • ovary को remove करने के लिए सर्जरी : सर्जरी के मध्यम से दोनों ovary को निकालने  के कारण  भी early menopause होता है क्योंकि सर्जरी के बाद आपका मासिक धर्म बंद हो जाता है और हॉर्मोन का स्तर भी गिरने लगता है |
  • uterus को हटाने के लिए सर्जरी : कुछ महिलाओं में hysterectomy होता है जिसमे पूरे  गर्भाशय को निकाल दिया जाता है या कुछ हिस्से को छोड़ दिया जाता है अगर ऐसा आपके साथ भी होता है तो आपको शायद period नही होगा और आप pregnanat नही होंगी | लेकिन यह menopause की वजह से शायद नही होगा क्योंकि अभी भी आपकी ovary हॉर्मोन बनाते रहेगी | बाद में एक या दो साल के बाद आपको menopause हो सकता है |
  • धूम्रपान (smoking): smoking करने वाली महिलाओं में early menopause की सम्भावना अधिक होती है |और उनमे menopause के गंभीर लक्षण दिखाई दे सकते हैं |
  • कीमोथेरपी : कैंसर के treatment के लिए कीमोथेरपी कराने से ovary को नुक्सान पंहुचता है जिससे पीरियड थोड़ी देर के लिए या हमेशा के लिए रुक जाता है और इस स्थिति में या तो आपको pregnant होने में परेशानी हो सकती है या फिर pregnant होने के लिए आप सक्षम नही हो सकती |

इसके अलावा कुछ और ऐसी स्वास्थ्य समस्या है जिसके कारण आपको समय से पूर्व menopause का सामना करना पड़ सकता है |

  • Hiv/aids : ऐसी महिलाएं जो hiv/aids से पीड़ित है  और medicine के द्वारा infection को कण्ट्रोल नही किया जा सकता , वे महिलाये  early menopause को अनुभव कर सकती है |

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  • Thyroid या arthirits : जिन महिलाओं को thyroid या arthritis  की problem होती है जिनमे immune system disease से fight करती है गलती से ovary में attack कर सकती है और उन्हें हॉर्मोन बनाने से रोक सकती है |
  • chronic fatigue syndrome: इस बीमारी से पीड़ित महिलाएं जिन्हें अधिक थकान, अपर्याप्त नींद, अधिक सर दर्द , जोड़ो में दर्द और कमजोर मांसपेशियां के लक्षण दिखाई देते हैं शोध में पाया गया है की उनमे भी समय से पूर्व रजोनिवृति की सम्भावना अधिक होती है |

समयपूर्व रजोनिवृति के लक्षण (symptoms of premature menopause)

समय से पूर्व रजोनिवृति के लक्षण आमतौर पर menopause के जैसे ही होते हैं  जिनमें शामिल है –

  • vaginal dryness
  • weight gain (वज़न बढ़ना)
  • सोने के समय पसीना आना
  • memory loses (स्मृति कमजोर होना )
  • sexual feeling कम होना
  • नींद में कमी
  • मूड में बदलाव होना
  • intercourse के दौरान veginal pain होना
  • skin, eye और mouth dry होना

समयपूर्व रजोनिवृति का निदान (Diagnose of premature menopause)

समय से पहले रजोनिवृति का निदान करने के लिए डॉक्टर आपका शारीरिक परिक्षण  कर सकते हैं लेकिन सबसे ज़रूरी test है follicle stimulating hormone(FSH) को मापना |

FSH ovary में एस्ट्रोजन hormone को produce करने का कारण होता है जब ovary में एस्ट्रोजन hormone का level कम हो जाता है तब FSH का level बढ़ने लगता है जैसे ही FSH का level 40 ml से ऊपर जाने लगता है तो आमतौर पर यह indicate करता है कि आपको  menopause है |

समयपूर्व रजोनिवृति से स्वास्थ समस्या (early menopause health issue)

menopause वाली महिलाओं की तरह early menopause वाली महिलाओं में एस्ट्रोजन का level कम हो जाता है जिससे ovary hormone को produce करना बंद कर देती है | 

एस्ट्रोजन के लेवल में कमी होने कारण महिलाओं को osteoporosis के जैसे कई स्वास्थ समस्या का सामना करना पड़ सकता है | एस्ट्रोजन स्तर के कम होने से निम्न स्वास्थ समस्या का जोखिम बढ़ जाता है –

  • colon cancer 
  • ovarian cancer 
  • gum disease 
  • tooth loss 
  • cataract (मोतियाबिंद)

समयपूर्व रजोनिवृति का उपचार (Treatment of premature menopause)

हालाकि समय से पूर्व रजोनिवृति को रोकने का कोई उपचार नही है लेकिन menopause तक पंहुचने वाली महिलाओं के लिए treatment के विकल्प है जो unpleasant  symptoms को रोकने में help करेंगे |

  • हॉर्मोन थेरेपी : hormonal therapy जैसे estrogen therapy,या ET शामिल है | estrogen therapy vaginal dryness को दूर करने का सबसे प्रभावी तरीका है लेकिन इससे  कई स्वास्थ समस्याओं का जोखिम अधिक होता है इसलिए डॉक्टर लक्षणों को control करने के लिए सबसे कम समय में lowest effective dose देने की सलाह देते हैं |
  • Reproductive technology के माध्यम से premature menopause वाली महिलाओं में donor egg का उपयोग कर गर्भावस्था को प्राप्त किया जा सकता है |
  • non hormonal vaginal gel, cream से vaginal dryness को दूर किया जा सकता है |
  • antidepressant दवाओं द्वारा महिलाओं में hot flashes के लक्षणों को control किया जा सकता है |

Hot flash : यह एक ऐसी स्थिति है जिसमे सिर और गर्दन के आसपास के  area में अधिक strong और गर्म महसूस होता है | 

समयपूर्व रजोनिवृति की जटिलता (complication of premature menopause)

अगर कोई महिला pregnant होना चाहती है तो इस condition में उसे infertility का सामना करना पड़ सकता है जिससे महिला को  emotional distress और depression हो सकता है |

जिन महिलाओं में estrogen level कम होता है उनमे osteoporosis का जोखिम बढ़ जाता है और early menopause के कारण estrogen level की कमी बहुत लम्बे समय तक होने के कारण bone density कम होने लगता है | लेकिन calcium  और विटामिन D की खुराक लेने से, कैल्शियम  युक्त आहार लेने से, जोखिम को कम क्या जा सकता है |

premature menopause महिलाओं के लिए मुश्किल भरा हो सकता है और इससे सभी age की महिलायें परेशान हो सकती हैं | अगर महिला  को समय से पूर्व  रजोनिवृति है और वे गर्भवती होना चाहती है तब इस condition में doctor उन्हें test tube fertilization की सिफारिश कर सकते हैं | 

 

 

 

 

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